蛋白尿是肾病治疗中的重要指标，贯穿了整个肾病的发展过程，对肾功能的影响不言而喻。大量的蛋白尿会加速肾功能的进展。因此蛋白尿的治疗是所有人极为关注的一项治疗。

但蛋白尿又是比较“棘手”的一项指标，具有顽固性和易复发性的特点，难以下降、容易反复发作让肾友们很是揪心。每位患者病情表现程度不同，可能蛋白尿治疗程度也不同。针对这样的情况，首先要弄清楚的就是找到易反复和顽固性的原因，对症治疗。

那么什么原因对蛋白下降有影响呢？

1.盐摄入超量，尿蛋白下降有难度

食盐就是氯化钠，钠会使得我们的肾脏负担加重。我们饮食中的95%钠都是需要经过肾脏排泄掉的，如果钠离子摄入过多，肾脏又是调节体内离子平衡的器官，所以肾脏需要把多余的钠排泄出去，负担就进一步加重了；再者，钠会使体内水分不易排出（水是由低盐浓度到高盐浓度扩散的，从而使血液和组织间液中含有过量的水，引起浮肿），又会进一步加重肾脏的负担。

对于肾病患者来说，低盐又是什么概念呢？

正常人每天的食盐摄入量应控制在6g左右。若是存在高血压、水肿、少尿或无尿等情况，则应控制再3g以内。所以肾病患者的低盐标准就是3g。

但，我们仍不能忽视的一点就是，我们饮食中来自食物中的盐含入量通常无法计算。所以说，每天的食盐添加量还是要低于3g的。

2.血压或高或低，影响降蛋白疗效

大部分肾病患者有蛋白尿同时也伴有高血压，因此沙坦类或普利类降压药是优选，但有些患者不明白我蛋白尿严重，为何用降压药，就直接拒绝了。肾友在用药时除了了解自己的病情，更应了解所有药物的作用，不要单方面拒绝药物，没用的药医生也不会给你开，毕竟多吃药对肾脏没好处。

3.吃的太多变胖了，尿蛋白还可能升高

肥胖与超重本身就可以引起尿蛋白升高，而减肥对降低肾友的尿蛋白也是有益处的。

减肥对体重超重的肾友，有时能起到比药物还好的降低蛋白尿效果。在医学上，根本就没有“健康的胖子”这一说，肥胖是引起现代人发生代谢综合征的重要根源。三高（高血压、高血糖与高血脂）都可以伤害肾脏。而且，肥胖与超重本身就可导致肾脏超负荷工作，从而引起肾脏疾病。或许不用我说什么，大家都应该知道，胖子都是吃出来的。因此，控制饮食与适当运动是减体重极有效的方法，并应持续坚持才能达到预期效果。

我们发现，如若能解决肥胖这一根源问题，不少不算太重的肾病甚至还能逆转，而对于那些尿蛋白严重者，至少可减少尿蛋白。

除此之外，每次的定期检查肾友也不要忽视，这是对以为治疗效果的检验，不断调整更合适的治疗方案，降蛋白的效果才更佳，对于出院后一次都没有复查过的肾友，潜在风险很大。

目前我们有iga肾病群，膜性肾病群，fsgs群，微小病变群，sle群，肾综群，小儿肾综群，健康快乐群，TOU友群...等多个肾友群，你可以学习其他肾友的经验，也可以分享自己的心事，还有可能找到几个密友。欢迎大家在线咨询，加管理员微信，发送自己的病理信息即可！人工拉群，速度有限，大家不要着急哟。