发生过不良妊娠找不到原因现在想做试管婴儿应该怎么办?
时间:2021-05-13 05:13:19 热度:37.1℃ 作者:网络
试管婴儿移植后不能着床老是失败,胚胎质量很优质为什么老是失败呢?这个时候我们就得全方面的了解一下,与移植成功率的相关因素有哪些?其中包括遗传因素、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常、免疫絮乱及血栓前状态等,前面几个因素通常都是在移植前排除的,那么试管婴儿移植后总是着床失败需要去检查免疫吗?
1、什么是血栓前状态
血栓前状态(PTS) ,既往称血液高凝状态,是多种因素引起的凝血和抗凝系统失调的一种病理过程,具有易导致血栓形成的多种血液学变化。
血栓前状态就是指血液系统持续的处于高凝状态,导致机体容易出现血栓形成。在妊娠期时如果出现子言血液循环系统血栓形成,子言的血运不好,胚胎的营养不够,容易导致胎儿发育异常,出现胎儿停止发育、反复流产、胚胎发育受限、妊娠高血压综合征等不良的妊娠结局。
血栓前状态颇为常见,如多颗粒性早幼粒细胞白血病、肾病综合征、 高血压病、代谢综合征、糖尿病及恶性肿瘤、多囊卵巢综合征、妊高症、卵巢过度刺激综合征等,这些因素在血栓形成之前已发生不同程度的变化,因此,通过有关检测有可能识别血栓前状态,及早发现,及时处理可能预防严重并发症的发生。
2、血栓前状态与不良妊娠的关系
血栓前状态与不孕不育密切相关,可能是反复流产、死胎、胎儿言内发育迟缓、胎盘早剥、移植失败等孕产期并发症的重要原因,但不是单独的原因。
所以,在不孕不育的治疗过程中, 充分了解这种状态,必要时孕前给予适当干预治疗,有可能会提高胚胎着床率,降低复发性流产率,减少或预防妊娠高血压综合征等疾病的发生。
临床上,预防血栓前状态引起的反复种植失败胚胎停育,常用药物进行治疗和干预, 一般用药时间从孕前或刚刚诊断出怀孕时即开始。在用药过程中需密切监测, 如果胎儿生长发育良好,与孕周相符,凝血、纤溶指标项目恢复正常即可停药。停药后需每月复查,一旦出现异常需重新用药。
如果确诊是血栓前状态引起的流产,可以使用低分子肝素,常从刚刚怀孕开始,也可选择在血β-HCG 诊断妊娠或者超声确定宫内妊娠后开始用药。前者用药时间相对较早;而后者则能排除异位妊娠及同时判断胚胎宫内发育情况。临床上主张越早用效果越好。
深圳中山泌外生殖提醒:治疗过程中,如果胎儿生长发育良好,与孕周相符,凝血-纤溶指标检测项目恢复正常,可考虑停药。但停药后必须每月复查凝血-纤溶指标及监测胎儿发育情况,有异常时重新用药。必要时治疗可维持整个孕期,一般在终止妊娠前24h停止使用。
医生会根据你的凝血功能给出合理的预防和治疗方案,但是你自己是没有办法预防的,你要做的就是配合医生放松心情,做好再次移植的准备。