节育环放置对于很多生育过子女的妇女来说，放置是一种很有效的避孕方法。对于节育工作也起着很重要的作用。节育环放置是怎样的呢?很多女性对于节育环的放置也存在着很多的疑问，对于这方面的内容，让我们来看一下下面对于节育环放置的一个标准。

　　妇女使用节育环放置是最多见的避孕方法，其主要优点为安全、高效、经济、简便，一次放置可长期避孕，有效率达 90%左右，而且作用可逆，取出后生育力即可恢复。

　　1 宫内节育器的分类

　　1.1 宫内节育器按组成的主要材料区分 可分为金属不锈钢节育器、塑料节育器、混合型节育器、硅橡胶节育器及含活性物质或药物的宫内节育器五类。

　　1.2 根据有无活性成分区分 可分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器两种。

　　惰性宫内节育器(为第一代)，由惰性原料如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成。有单环、麻花环、宫形环，因惰性宫内节育器的妊娠率、脱落率、炎症取出率高，临床上应用越来越少。

　　2 放置时间

　　月经期第3日起至月经干净后7d内均可放置，以月经干净后 3～7d为最佳;月经延期或哺乳期者，应先排除早期妊娠后放

　　置;人工流产负压吸宫术和钳刮术后、中期妊娠引产流产后24h 内清宫术后可即时放置，其脱落率及因症取出率较低;自然流产或中期妊娠引产后，因宫内感染率较高，月经正常转经后、2次正常月经后放置;产后42d恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者;剖宫产6个月后再根据检查情况考虑放置，但根据近年研究，剖宫产时如无感染，当时即可放置;剖宫产或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。

　　3 放置过程

　　受术者排空膀胱,取膀胱截石位,常规冲洗,消毒外阴及阴道;

　　常规消毒外阴,阴道，铺消毒巾、套腿套、垫治疗巾、铺孔巾;

　　仔细查明子宫大小、位置、倾屈度及附件情况后,换无菌手套;

　　用阴道窥器扩张阴道，暴露阴道和宫颈，拭净阴道内积液，用碘伏消毒宫颈，棉签消毒宫颈管，消毒液消毒宫颈及阴道穹;

　　子宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇，使子宫尽量呈水平位，拭净黏液后，用棉签蘸消毒液消毒宫颈管;

　　左手扶持宫颈钳，右手持子宫探针，子宫探针沿子宫方向探测宫腔深度，并轻轻向两侧摆动以估计宫腔宽度，根据子宫大小，选择相应的节育器型号;

　　撕开选用的节育器外包装袋，取出节育器。有尾丝者测量尾丝总长度。如使用消毒液浸泡的节育器，应用无菌生理盐水或注射用水冲洗，缓缓牵拉宫颈，拉直子宫轴线;

　　观察宫腔无出血，拭净宫颈、阴道，取出宫颈钳及阴道窥器。

　　4 并发症处理

　　4.1 子宫穿孔与异位 由于子宫位置检查错误，使用子宫探针、放置器或宫颈扩张器时，操作用力过猛而引起。哺乳期子宫薄而软，术中易穿孔。一旦发生，受术者突然感到下腹疼痛。异位多因操作不当、查错子宫位置、哺乳期子宫软且壁薄等原因，确定节育器异位后，应根据其所在部位，经腹(包括腹腔镜)或经阴道将节育器取出。

　　4.2 出血 手术中大出血较少见，子宫穿孔会累及大血管，则有出血，严重者可发生休克。此时应立即停止手术，密切观察腹痛、血压、脉搏，如症状轻而无继续加重，可用止血药、缩宫素，如有内出血则需剖腹探查。一般出血多发生在放环后1～2周。手术中出血多见于人工流产及产后放环者。如有出血应停止操作，查清出血原因，根据原因进行处理，如压迫止血、注射止血药，观察到出血停止或减少为止。手术后流血淋漓不止可用止血药，经治疗1～2周无效可取出宫内节育器。少量不规则阴道流血多无须治疗;流血量多者可给予止血剂作对症处理，疗效不佳时应考虑

　　更换节育器型号或改用其他节育措施。

　　4.3 感染 发生率较低，多因生殖道存在感染灶，多由于消毒不严格或盆腔存在潜在的感染所致，可发生急性或亚急性炎症发作，症状多出现在手术后2～7d，表现为术后腰酸下腹痛、出血、分泌物有味甚至体温升高等。一旦发生感染，应取出节育器，并给予抗生素治疗。

　　4.4 腰酸、下腹坠痛 放置宫内节育器后，下腹部痉挛性疼痛，是由于节育器与宫腔大小或形态不符时，可引起子宫过度收缩，而致腰酸或下腹坠胀。月经期可能加剧，可用解痉止痛药，经处理后疼痛仍不能缓解，待下次月经干净后，重新选择适当大小同类型的节育器，再次放置。

　　4.5 宫内节育器脱落 由于未将节育器放至子宫底部，操作不规范、制作材料质量差而支撑力过小、节育器过大或过小、与宫腔形态不符、受术者宫口松、劳动强度过大或月经过多等有关。多发生于带器后第一年，其中约50%在头3个月内，且常在月经期与经血一起排出。有时带器者未能察觉而造成意外受孕，因此放器后第一年内应定期随访。

　　4.6 宫内节育器嵌顿 由于节育器过大，表面光洁度不好，放置时损伤宫壁引起，致节育器部分或全部嵌入肌壁。一经确诊应及时取出，减少子宫穿孔机会。

　　上述就是关于节育环的放置详细介绍了，专家提醒广大网友：当身体出现不适症状时要及时咨询医生，了解原因后对症治疗，不要因为小病不治而延误最佳治疗时间。在此，全体医务人员祝您身体健康！如果您还有相关问题可以直接咨询我们医院的在线专家进行有效咨询。