一名中年男性，因后足跟慢性肿胀疼痛而前来求诊。初步检查，尿酸值在正常范围。进一步安排关节的超音波检查发现，后足跟附近有钙化的沉积以及积水，经由抽取关节液做分析，确认为尿酸盐结晶所引起的痛风性关节病变。

　　痛风发生的族群，从青年到老年人都有可能。停经前的女性，可能是女性激素的保护作用，尿酸的排出能力比较好，因此极少有痛风困扰。停经后的女性，机率则会大为增加。此外，肾脏功能不好的人，尿酸的排出能力变差，好发机率也会增加。而服用利尿剂，服用肺结核药物，胃肠道出血，饮酒，大餐过后，发作机率也会变高。

　　在痛风的诊断上，经由过去病史、本身的疾病、临床症状，理学检查、X光检查及血液检查可以得到初步的诊断。一般而言痛风的患者，尿酸值检查都会偏高。但有些病人的尿酸值在检验时是正常的，因而增加诊断的复杂度。关节的超音波检查，对这一类的病人能提供相当大的协助。目前关节肌肉的超音波检查，不论是骨科，复健科，风湿免疫科，运用都相当广泛。超音波简易，快速，无放射性等特性，对于关节肌肉的诊断是一项相当有用的工具。

　　痛风的治疗，在急性期需治疗急性发炎，药物治疗包括消炎止痛药，秋水仙素，或是类固醇，在急性痛风缓解后，应给予控制尿酸的治疗，倘若合并有痛风结石的情形，更应使用降尿酸药物，将尿酸降低，并且长期服用，才能有效控制痛风。

　　痛风病人不能吃的东西比较多，一般来说，痛风病人在吃的饮食上加以注意的话，也可以积极治疗痛风的一种方式。

　　一、痛风患者的饮食注意事项

　　痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：

　　1.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。

　　2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

　　3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。

　　4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。

　　5.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。

　　6.少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。

　　7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。

　　8.少用强烈刺激的调味品或香料。

　　9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

　　10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。