原标题：十个人九个有腰痛？酸、麻、胀、刺太难受，但这种痛可能是肿瘤

腰痛，实在是太常见的一类病痛，几乎十个人里就有九个人的腰不大行：一吹凉风就酸痛，睡姿不当膈得痛，弯腰几分钟酸麻胀痛……甚至坐久了或者站久了，还有针扎一样的痛……

腰痛好不了，问题可能很严重！到底这病根是在关节、肌肉还是神经上？为什么似乎总也治不好？这些问题，不妨跟可可一起找找答案吧！

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腰痛在肌肉：

可能是腰肌损伤

腰部多块肌肉都连接着背部和臀部，且承担着支撑人体直立及活动的重要作用，所以平时受力很大，也很容易因此受伤，引起疼痛。

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慢性腰肌劳损

腰肌劳损又叫做功能性腰痛、腰臀肌筋膜炎等，主要是指腰部肌肉及其相连的筋膜因为长期劳损而产生了炎症，从而导致腰部胀痛、酸痛，有时候还会放射到腿部。

腰肌劳损十分常见，而且容易受到劳累程度、气候变化等影响，反复发作，给生活造成不便。程度较为严重时，可能会使肌纤维变性，形成瘢痕、纤维索条或粘连，治愈难度也比较大。

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竖脊肌损伤

竖脊肌位于腰背部脊椎关节的两侧，连接着胸腰筋膜和骶骨结节韧带，受颈、胸、腰神经后支支配。它的根部较短，多连接在两个相邻的椎骨之间，能够加强腰椎关节的灵活性。

完成举重、弯腰提重物、腰背后仰等动作时都会用到竖脊肌，如果这时出现麻痛或钝痛，忍不住要佝偻驼背，则可能说明竖脊肌受损。

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腰痛在关节：

可能是骨骼退化

腰部包含有腰椎关节、骶髂关节、盆骨、耻骨、髋关节等重要骨骼结构，相应的也是骨关节疾病高发区域，特别是中老年人。

腰痛久治不愈，可能意味着骨关节发生了退行性病变，需要引起我们的重视。

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腰椎间盘突出

我国居民腰椎间盘突出症的患病率高达18%，而且还在不断增加。从前患者多为30~60岁的中老年人，但目前20~40岁的患者占到了64%以上，有向年轻化发展的趋势。

腰椎间盘突出指的是椎间盘的纤维组织发生破裂，而髓核组织在外力压迫下从破口处突出，刺激到纤维和后纵韧带时会产生疼痛。

这种腰痛多为压痛、放射性疼痛、痉挛性疼痛，发生率约为91%，患者走不久、站不久、坐不久，做出弯腰、侧身等动作时也十分困难。

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骶髂关节疼痛

骶髂关节位于盆骨底端的下腰部，承托着人体整个上半身的重量，并且起到支撑脊椎的重要作用。能引起骶髂关节疼痛的主要有强直性脊柱炎、骶骨关节结核病等。

其中强直性脊柱炎属于常见的风湿病，约90%的患者会表现为骶髂关节炎，多发于青年男性。一般早期症状不明显，严重时会累及全身多处，导致活动受限，是一种自身免疫性疾病。

可能有晨起时腰部双侧肌肉和关节僵硬、痉挛，或夜间疼痛等症状，且脊椎逐渐僵直变形。

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腰痛在神经：

可能是关节炎症

很多时候腰椎关节病变不会直接在腰部产生疼痛，而是沿着神经传导到其他位置，其中有2种情况比较常见。

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坐骨神经痛

坐骨神经是全身最长最粗大的神经，从梨状肌下部一直延伸到脚跟，直径可达1cm左右，连接着很多腰部、臀部、腿部和足部的运动神经。

通常坐骨神经痛是由于腰椎关节病变引起的，多表现为一侧腰骶部、臀部乃至小腿外侧疼痛，咳嗽或打喷嚏导致腹压增加时会加重痛感。

【直腿抬高实验】当坐骨神经受到卡压时，腿是很难抬起来的。所以我们可以先平躺，然后抬起一条腿并伸直。如果抬起的角度能超过70°说明正常；如果小于30°，说明坐骨神经可能出现了问题。

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马尾神经痛

马尾神经是人体一种比较重要的神经，这里指的是位于脊椎圆锥下方、骶骨上方的腰骶神经根。如果此处产生“软”、“窜”、“麻”等神经痛感，则说明腰椎管狭窄，可能存在腰椎退行性病变。

马尾神经75%的营养来自脑脊液，如果此处出现水肿症状，说明脑脊液循环出现障碍，可能患有某类脊柱炎症。

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腰痛在内脏：当心肿瘤

腹部囊括了消化道系统、泌尿系统和生殖系统，这些器官或组织出现了肿瘤、结石或细菌感染时，也会导致腰痛。

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泌尿系统结石

肾结石堵塞肾小球、肾小管引起炎症时，容易引起后腰两侧肾区有压痛。胆结石堵塞胆管或导致胆囊穿孔时，也容易引起炎症，造成右侧腰腹部绞痛，通常在饱餐、大量饮酒、熬夜、劳累或剧烈运动后可能出现。

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腹腔炎症

慢性肾炎、肝炎、膀胱炎、尿路感染或其他生殖系统炎症等，都有可能引发腰部灼痛或冷痛，同时还有发热、蛋白尿、血尿、黄疸、下肢水肿、夜尿频多等伴随症状。

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消化系统肿瘤

肿瘤初期可能没有明显症状，偶尔会有腰腹某处跳痛、刺痛或钝痛，过后可缓解。如果身上出现不明原因的腰腹部疼痛，不要马上服用止痛药，需先查明病因再对症治疗。

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护腰有法宝

“长寿腰带”用起来

想要缓解腰痛，需要内治外养相结合，一方面接受正规药物或手术治疗，另一方面要坚持日常养护腰部。我们可以常按腰上的“长寿穴”，以此舒筋通络、补气活血。

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肾俞穴：强腰固肾

肾俞穴在第二腰椎棘突旁开1.5寸处，约与最底端的肋骨持平，经属足太阳膀胱经，按揉或摩擦此穴3~5分钟，感觉微微发热、酸胀即可，有缓解腰痛、腰膝酸软、改善肾功能的功效。

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次髎穴：疏导水液

先在平时系腰带的附近找到对称的两个凹陷部位，其靠内部的斜下方，能摸到一个骨窝，就是次髎穴的位置。此穴常用于治疗骶髂关节炎、痛经、子宫内膜炎、泌尿系统炎症等，有健脾除湿、疏导水液、缓解腰骶疼痛等功效。

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腰眼穴：温肾活血

双手叉腰时，大拇指能摸到一块骨头，是我们的髂骨上缘，腰眼穴就在髂骨上缘的外侧顶点，而腰宜穴就在内侧顶点。

这两个穴位处于腰部“带脉”之中，联系着臀上皮神经、深静脉等，能辅助治疗腰肌纤维炎、腰肌劳损、子宫内膜炎等，有温煦肾阳、畅达气血的功效。

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胞肓穴：放松神经

胞肓穴位于臀部，能辅助治疗泌尿生殖系统疾病、消化系统疾病，缓解坐骨神经痛、腹直肌痉挛，以及肠鸣、腹胀、便秘等。先找到两臀的纹端，往外数4指，往上可以摸到骶骨边缘，就是胞肓穴的位置。

部分图片来源于网络

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